大象新闻记者张亮通讯员汪宇/文图
糖皮质激素作为狼疮肾炎的基础用药，同时也是风湿免疫病治疗的中流砥柱，但很多人却闻之色变，你真正了解它么？
糖皮质激素具有调节糖、脂肪、蛋白质合成等作用,对机体的发育、生长、代谢、免疫功能都起着重要的调节作用，还具有抗炎作用。其中因其具有糖类代谢活动的作用，所以也称其糖皮质激素。而在医疗方面，它则是临床应用最广泛的抗炎和免疫抑制剂，也因此在风湿免疫病治疗中堪称中流砥柱。当我们将糖皮质激素用于疾病时，通常可以用在哮喘（吸入）、抗炎抗免疫抗*以及抗休克（全身应用）以及皮肤炎症（局部应用）。
糖皮激素类药物都有哪些
糖皮质激素的药理作用有哪些
抗炎作用
糖皮质激素有快速且非特异性的抗炎作用。能抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。但要注意的是长期服用会导致身体免疫系统下降，在平时生活中需要特别注意。
免疫作用
糖皮质激素促进淋巴细胞的破坏和解体，从而减少身体中的淋巴细胞，抑制抗体的形成从而抑制体液免疫。
抗休克作用
抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应及组织损伤。稳定溶酶体膜，减心肌抑制因子的生成，加强心肌。
抗*作用
糖皮质激素大大提高机体对细菌*素的耐受能力，保护机体度过危险期。
解热作用
糖皮质激素可直接抑制体温调节中枢，稳定溶酶体膜而减少内热。对严重的败血症、脑膜炎等具有良好的改善作用。降低对血管收缩的敏感性，使微循环恢复正常，改善休克。
促进造血
糖皮质激素刺激骨髓造血功能，使中性白细胞增多，可以使淋巴组织萎缩，减少淋巴数。
糖皮质激素的治疗方法
糖皮质激素治疗疗程分为短程（1个月）、中程（1-3个月）、长程（3个月）
1.大剂量冲击疗法，通常用于治疗系统性红斑狼疮（发展期）、中*或者严重休克。
2.一般剂量的长期疗法，根据人体分泌糖皮质激素的时间节律，在早8时一次给药，产生疗效后减至最小维持剂量，持续数月，用于控制慢性疾病或症状。
3.小剂量替代疗法，主要用于机体出现原发性肾上腺皮质功能不全的时候，属于给予生理需要用量维持机体正常功能。
糖皮质激素究竟有什么副作用？
1.影响代谢：影响脂肪代谢、糖代谢、水盐代谢、蛋白质代谢等，但这些症状在停药后多可自行消退。
2.免疫抑制：糖皮质激素的免疫抑制作用会使患者感染的风险升高。因此应用激素的患者们应注意预防感染。
3.骨质疏松：骨质疏松作为糖皮质激素常见的副作用之一，因此医生在开出糖皮质激素的同时，一般都会让患者同时补钙、补维生素D，以预防骨质疏松的发生。
4.消化性溃疡：因此激素冲击治疗前都需要留便潜血，评估有无消化道活动性出血。
5.眼部影响：如果患者出现视物不清时，应及时就诊眼科。
尽管糖皮质激素存在诸多副作用，它在风湿免疫病的地盘上仍然是一个不可或缺的重要武器。医生在开药时会权衡利弊，做出最适合患者的选择，合理用药的同时也会采取相应措施尽量帮助患者规避副作用的出现。